Присоединяйтесь к нам в социальных сетях:

Согаз как воспользоваться услугами

Согаз как воспользоваться услугами

Согаз программы медицинского страхования


05 октября 2021 года Страховым случаем по добровольному медицинскому страхованию является обращение в медицинское учреждение в случае заболевания, травмы, отравления и при других состояниях, а также обращение за получением консультативной, диагностической, лечебной и иной медицинской помощи.Основные виды услуг по полису ДМС:Амбулаторно-поликлиническое обслуживаниеСкорая медицинская помощьСтоматологическая помощьЭкстренное и плановое стационарное обслуживаниеКонсультативно-диагностическая помощьСОГАЗ организует медицинскую помощь и информационную поддержку застрахованных круглосуточно 7 дней в неделю.Для получения медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, а также специализированной стоматологической помощи Вам необходимо самостоятельно обратиться в удобную для Вас поликлинику из списка, предусмотренного Вашей программой страхования. В программе страхования Вы найдете адреса и телефоны поликлиник.Если Вы хотите вызвать врача на дом, позвоните в регистратуру поликлиники.Важно. Не забудьте взять с собой в поликлинику страховой полис и документ, удостоверяющий личность!Для вызова скорой помощи и экстренной госпитализации звоните в круглосуточный медицинский контакт-центр по телефону 8-800-3334419.Если Вам необходима плановая госпитализация, Вы можете обратиться к врачу-куратору, ФИО и телефон которого указаны в Вашем страховом полисе.Важно. Плановая госпитализация осуществляется в течение 7 рабочих дней после согласования всех условий ее предоставления между Вами, медицинским учреждением и страховой компанией.

Рекомендуем Вам заранее организовывать плановую госпитализацию!Если Вам потребуется консультация узкоспециализированных специалистов, обращайтесь в круглосуточный медицинский контакт-центр по телефону 8-800-333-4419, который проконсультирует Вас о необходимых дальнейших действиях.На сегодняшний день добровольное медицинское страхование на 90% сосредотачивается в корпоративных сегментах.

Этот шаг помогает компаниям удерживать профессиональных сотрудников.Но в последнее время ДМС стал быстро распространяться среди физических лиц, страхующихся не через своего работодателя, а самостоятельно.ДМС СОГАЗ оказывает дополнительные услуги медицинского плана, которые являются платными для людей не имеющих полиса ДМС.Оказание услуг ДМС производится в мед.учреждениях, зарегистрированных как частная мед.

собственность.Программы ДМС СОГАЗ составлены с учетом возможности застраховать по льготным программам не только отдельных граждан, но и их близких людей или родственников, обеспечивая тем самым возможность доступа к лечению и процедурам в платных клиниках групп населения, связанных не только рабочими, но и семейными узами. Страховыми считаются случаи обращений лиц, оформивших полис, в клинику в результате: получения травмывозникновения заболеванийвнезапных отравлений.Купивший страховку гражданин может получить по полису ДМС не только лечение, но и консультации, профилактику

ДМС Согаз для физических лиц, цена полиса

› › Добровольное медицинское страхование пользуется высоким спросом не только со стороны различных фирм, стремящихся сделать условия работы более привлекательными для сотрудников.

Физические лица для минимизации рисков в повседневной жизни нередко изучают существующие программы СОГАЗ ДМС. Стоимость их варьируется в зависимости от выбранного варианта, а также от прочих условий. Содержание: Физических лиц, желающих , нередко интересует само понятие .

Подобная страховка для физических лиц представляет собой полис, который дает возможность его обладателю воспользоваться помощью врачей в медицинских учреждениях при наступлении страхового случая. Довольно распространенной практикой представляется включение работодателем ДМС в соцпакет работников, что делает условия трудоустройства более выгодными для них и привлекательными для соискателей.

Допускается обращение застрахованного лица в любое учреждение, которое сотрудничает с компанией СОГАЗ, что оставляет для клиента возможность выбора заведения.

Согаз является одной из лучших компаний, предоставляющих услуги страхования здоровья и жизни Данная компания была основана в 1993 году и с тех пор занимает лидирующие позиции на рынке страхования.

Существует несколько важных отличий ДМС от ОМС. Прежде всего, оформление ДМС считается исключительно добровольным, однако часто используется при работе в условиях повышенной опасности или за рубежом.

СОГАЗ — это страховая группа, в которую входят сразу несколько одноименных дочерних учреждений. Как правило, каждая из них фокусируется на конкретном сегменте страхования, что позволяет предоставлять клиентам максимально подходящие условия. Согласно сведениями ФССН, группа компаний СОГАЗ занимает 1-ое место среди российских страховых компаний.
При этом, СОГАЗ присвоен высший рейтинг надежности, что особенно актуально в условиях кризиса.

Список клиник, являющихся партнерами компании, постоянно пополняется, что сделало её услуги невероятно востребованными среди потребителей. Для клиентов, оформленный полис ДМС СОГАЗ несет в себе множество преимуществ.

Прежде всего, это существенная выгода, обусловленная бесплатным оказанием широкого перечня дорогостоящих медицинских услуг и исследований.

Кроме того, существует и ряд других особенностей страхования от СОГАЗ, важных для потребителя.

Среди них: Возможность выбрать учреждение, в котором потребитель планирует проходить лечение или получить какие-либо медицинские услуги.

Отсутствие очередей, характерных для заведений, работающих в системе ОМС. При необходимости, врач-куратор может перенаправить пациента в другую клинику для прохождения процедуры или выполнения исследований. Исключена вероятность навязывания услуг со стороны платных клиник, что обусловлено отсутствием прямых расчетов с клиентом.
Возможность оформления полиса в рассрочку.

Быстрая и простая процедура оформления полиса, не требующая письменного заявления.

Часто задаваемые вопросы

Это значит, что согласно возрасту в этом году вы имеете возможность пройти бесплатную диспансеризацию.

Она представляет собой комплекс обследований и иных мер, которые позволяют выявить заболевания на ранней стадии. Диспансеризация – это возможность позаботиться о своем здоровье и бесплатно обследоваться, чтобы исключить вероятность болезней.

Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления.

С собой нужно взять паспорт и полис ОМС.

Подробнее о диспансеризации можно узнать на нашем сайте, в разделе «». С 1 января 2011 г. гражданин может выбрать страховую медицинскую организацию (СМО) там, где он фактически проживает, вне зависимости от регистрации по месту жительства.

Выбор или замена страховой медицинской организации в соответствии с частью 4 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ

«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

(далее – Федеральный закон) осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — одним из его родителей или другими законными представителями), путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций или иные организации, уполномоченные субъектом Российской Федерации (далее — иные организации), при условии, что между страховой медицинской организацией и иной организацией заключен договор на оказание данных услуг. Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации в соответствии с частью 5 статьи 16 Федерального закона подается лично или через своего представителя: — непосредственно в страховую медицинскую организацию (иную организацию) в письменной форме; — через официальный сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (при условии прохождения застрахованным лицом или его законным представителем процедуры идентификации и аутентификации в соответствии с законодательством Российской Федерации) либо посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций), в электронной форме (для пользователей, имеющих право подачи заявлений в электронной форме). Замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо, в соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального закона, вправе осуществлять один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта Российской Федерации) или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (далее — договор о финансовом обеспечении) путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

Путешествие

Страховыепродуктыонлайн В поездке рекомендуем всегда иметь при себе копии страхового полиса и загранпаспорта, а также заблаговременно сохранить в адресной книге мобильного телефона контакты сервисной компании. Если вы заболели или получили травму в поездке

  1. вид требуемой помощи;
  2. Если вы были экстренно госпитализированы без предварительного уведомления сервисной компании, обязательно сообщите ей название больницы, адрес и телефон либо передайте копию полиса представителям клиники или врачу и попросите их связаться с сервисной компанией.
  3. Если вы по уважительной причине сами оплачиваете медицинскую помощь, обязательно согласуйте расходы с сервисной компанией. Не позднее, чем через 30 дней после возвращения из поездки, необходимо предоставить в СОГАЗ документы, подтверждающие факт наступления страхового случая и размер понесенных расходов.
  4. местонахождение, название и адрес отеля;
  5. Если вам удобнее воспользоваться уведомлением о страховом случае через интернет, заполните форму обратной связи на сайте, и специалист сервисной компании свяжется с вами в кратчайшие сроки.
  6. Позвоните в круглосуточный диспетчерский центр сервисной компании «КЛАСС-Ассист» по телефонам: +7 (495) 984-81-98, 984-80-86. Сообщите оператору:
    • ФИО застрахованного, нуждающегося в помощи;
    • номер страхового полиса и период его действия;
    • местонахождение, название и адрес отеля;
    • вид требуемой помощи;
    • все возможные телефонные номера для обратной связи;
    • другую информацию по запросу оператора (страховая сумма, покрытие на время занятий спортом и пр.).
  7. Не обращайтесь за медицинскими услугами и не оплачивайте их без предварительного согласования с сервисной компанией.
  8. все возможные телефонные номера для обратной связи;
  9. другую информацию по запросу оператора (страховая сумма, покрытие на время занятий спортом и пр.).
  10. ФИО застрахованного, нуждающегося в помощи;
  11. Следуйте инструкциям сервисной компании, неукоснительно соблюдайте предписания лечащего врача и распорядок, установленный медицинским учреждением.
  12. номер страхового полиса и период его действия;
  1. Выписанные врачом рецепты со штампом аптеки и документы о приобретении лекарственных средств с указанием стоимости приобретенных медикаментов.
  2. Медицинские документы, содержащие сведения о диагнозе, дате обращения и состоянии здоровья застрахованного при обращении за помощью, о проведенных медицинских манипуляциях и продолжительности лечения.
  3. , в том числе с обоснованием причин, по которым вы не обратились в сервисную компанию.

  4. Счета за оказанные услуги с указанием фамилии пациента, даты обращения, диагноза, продолжительности лечения, перечня оказанных услуг с разбивкой по датам и указанием их стоимости, а также общей суммы к оплате.
  5. Копия загранпаспорта застрахованного, в отношении которого понесены расходы, с личными данными, визой (для визовых стран) и отметками о пересечении границы.
  6. Страховой полис.
  7. Счета за медицинскую транспортировку с указанием
  8. Копия документа, удостоверяющего личность; для детей до 14 лет – заявление от законного представителя (родителя) с приложением копии паспорта родителя и копии свидетельства о рождении ребенка.

Программы добровольного медицинского страхования Согаз

На сегодняшний день добровольное медицинское страхование на 90% сосредотачивается в корпоративных сегментах. Этот шаг помогает компаниям удерживать профессиональных сотрудников. Но в последнее время ДМС стал быстро распространяться среди физических лиц, страхующихся не через своего работодателя, а самостоятельно.

ДМС СОГАЗ оказывает дополнительные услуги медицинского плана, которые являются платными для людей не имеющих полиса ДМС. Оказание услуг ДМС производится в мед.учреждениях, зарегистрированных как частная мед.

собственность. Программы ДМС СОГАЗ составлены с учетом возможности застраховать по льготным программам не только отдельных граждан, но и их близких людей или родственников, обеспечивая тем самым возможность доступа к лечению и процедурам в платных клиниках групп населения, связанных не только рабочими, но и семейными узами.

Страховыми считаются случаи обращений лиц, оформивших полис, в клинику в результате:

  1. получения травмы;
  2. возникновения заболеваний;
  3. внезапных отравлений.

Купивший страховку гражданин может получить по полису ДМС не только лечение, но и консультации, профилактику развития заболеваний (например прививки), диагностику заболеваний с применением современной аппаратуры, лечение и другую врачебную помощь. Полис не покрывает заболевания, перечисляемые в исключениях из страхового события и не дает возможности покрыть затраты на лечение. К таким случая относятся:

  • Приобретенный иммунодефицит человека (ВИЧ).
  • Заболевания наркоманией или алкоголизмом и сопутствующие осложнения.
  • Туберкулез и кожно-венерологические проблемы.
  • Онкозаболевания.
  • Обслуживание инвалидов 1 и 2 групп по основному заболеванию.

Перечень лечебных мер, предоставляемых сотрудникам предприятий, может быть значительно увеличен по инициативе работодателя.

В списки медицинских услуг лицам, купившим полис ДМС в СОГАЗ, включаются:

  1. консультации профильных врачей, заказанные у их коллег в других медицинских учреждениях;
  2. мероприятия по укреплению здоровья после выписки на зарубежных курортах.
  3. специальные лечебные или исследовательские процедуры;
  4. оформление сан.кур.лечения и направление застрахованного лица в профилакторий по основному заболеванию;

Программы страхования ДМС классифицируются следующим образом:

  1. Специализированная программа СОГАЗ ПЕРСОНА «Антиклещ».
  2. СОГАЗ ПЕРСОНА «Универсальный».
  3. СОГАЗ ПЕРСОНА «Эконом».
  4. СОГАЗ ПЕРСОНА «Специальный».

Ищете информацию по теме ? Как выглядит полис ДМС, Вы можете увидеть на фото . К плюсам добровольного страхования относятся:

  • Свободный выбор медицинского учреждения, в котором пациент желает получить лечение.
  • Доступность дорогостоящих медицинских исследований в зависимости от пакета.
  • Перенаправление пациента для получения им необходимых услуг в другое учреждение. Эта услуга осуществляется врачом-куратором.
  • Отсутствие очередей.

Как воспользоваться дмс

Если говорить о плюсах для сотрудников, то это возможность получать качественное, полноценное медицинское обслуживание и покупать медикаменты со скидками.

Полис ДМС позволяет рассчитывать на качественную диагностику, быстрое лечение и восстановление работника. Это ведет к тому, что сотрудник быстрее возвращается к работе и стремится улучшить свои трудовые показатели.

Улучшение трудовых показателей, в свою очередь, сопровождается повышением заработной платы и получением премий. Страхователи по данному виду защиты вправе самостоятельно выбирать клиники, в которых они будут обслуживаться и даже уровень квалификации персонала.

  1. условия и объем предоставляемого медицинского страхования должны соответствовать нормам правительства.
  2. срок действия полиса должен соответствовать сроку действия патента на осуществление трудовой деятельности;

Внимание На данный момент многие страховые компании уже разработали собственные предложения, основанные на таких правилах страхования.

Желающему застраховаться нужно просто обратиться в страховую компанию и выбрать программу с такими параметрами.

Принцип налогового вычета по полису Полис ДМС имеет достаточно высокую стоимость, и поэтому государством была предусмотрена возможность получения социального налогового вычета в случае его использования.

Получить такой вычет могут лица, купившие полис самостоятельно и выплачивающие подоходный налог в размере 13%.

Инфо Как выбрать полис ДМС Первоначально необходимо определиться с причиной приобретения полиса. Если вас не устраивает качество предоставляемых услуг в муниципальных поликлиниках, при этом у вас нет серьезных хронических заболеваний, и вы редко обращаетесь за медицинским обслуживанием, имеет смысл рассмотреть базовые программы ДМС.

Если у вас в соцпакет от работодателя входит корпоративный полис ДМС, но в нем не предусмотрены интересующие вас услуги, имеет смысл выбрать индивидуальную программу, включающую только интересующее вас лечение.

На данный момент страховые компании, помимо стандартных полисов ДМС, включающих, как правило, экстренную и плановую амбулаторно-поликлиническую помощь, стоматологию и вызов врача на дом, предлагают узкоспециализированные программы. Они ориентированы на наступление определенного страхового случая (помощь при ДТП, защита от гепатита и т.
Следовательно, тот, кто является владельцем полиса, гарантирующего экстренную помощь, находится в преимущественном положении по сравнению c тем, кому не на кого рассчитывать, кроме как на себя самого.

Совет 4: рассматривайте расходы на приобретение страховки как инвестицию в самый важный ресурс — здоровье Именно от здоровья, в конечном счете, зависит Ваше благополучие во всех без исключения сферах жизни. Совет 5: при выборе страховой компании в первую очередь следует руководствоваться ассортиментом и качеством страховых продуктов И уже после этого принимать в расчет величину компании, ее известность, в т.ч. имидж, сформированный рекламой.

Совет 6: Отдавайте предпочтение программам, включающим амбулаторную, стационарную и экстренную помощь одновременно.

ДМС (Добровольное медицинское страхование) СОГАЗ

Согаз что входит в дмс Самый большой уставный капитал на российском страховом рынке – более 15,1 млрд рублей – делает СОГАЗ самым надежным страховщиком в стране. Надежность и финансовую устойчивость компаний группы постоянно подтверждают международные и российские рейтинговые агентства.

Наряду со страхованием от несчастных случаев и болезней, страхованием транспорта, имущества, гражданской ответственности, предпринимательских и финансовых рисков СОГАЗ предлагает услуги медицинского страхования. Самый большой уставный капитал на российском страховом рынке – более 15,1 млрд рублей – делает СОГАЗ самым надежным страховщиком в стране.

Надежность и финансовую устойчивость компаний группы постоянно подтверждают международные и российские рейтинговые агентства. Наряду со страхованием от несчастных случаев и болезней, страхованием транспорта, имущества, гражданской ответственности, предпринимательских и финансовых рисков СОГАЗ предлагает услуги медицинского страхования.

Описание программ комплексного медицинского страхования

  1. Во втором случае, данная страховка входит в полный социальный пакет для работников, который гарантирует фирма. Как правило, страховая компания СОГАЗ работает с оформлением именно корпоративных клиентов, а ДМС входит в социальный пакет каждого работника. При этом абсолютно неважно сколько человек работают в фирме, несколько сотрудников или огромная корпорация с тысячами служащих.
  2. Для того чтобы иметь возможность получать медицинские услуги различного рода и подходить к вопросу своего здоровья тщательно, в России необходимо иметь соответствующий документ, который можно получить в страховых фирмах. Оформить медицинский полис может как сам человек, так и юридическая фирма, в которой работают сотрудники.
  3. Для того чтобы получить медицинский полис, человеку самостоятельно или представителю компании потребуется прийти в офис страховой компании и предоставить пакет документов на своих сотрудников.
  4. Помимо прочего застраховать можно не только сотрудников, но и членов их семей по льготной программе.

На сегодняшний день компания занимает лидирующие позиции по сравнению с другими страховыми фирмами. В 1993 году образовалась крупная страховая компания федерального уровня, которая мгновенно получила положительные отзывы благодаря своему превосходному качеству, разнообразию услуг, демократичным ценам и высокой эффективности в работе.

СОГАЗ осуществляет разнообразные услуги защиты граждан, которые могут понадобиться, например, от несчастных случаев или страхование жизни.

Данные услуги относятся к ряду непредвиденных обстоятельств и в обыкновенное ДМС они не входят, но при желании каждый человек может воспользоваться данными услугами, тем самым расширив свое страхование и обезопасив себя в случае непредвиденных обстоятельств. По статистике, каждый житель РФ имеет при себе медицинский полис данной компании, а каждый 20 гражданин ДМС полис СОГАЗ, таким образом, благодаря этим данным компания заняла первое место среди остальных по добровольному медицинскому страхованию. Медицинские услуги являются важными в жизни человека.

Добровольное медицинское страхование (ДМС)

Страховыепродуктыонлайн Важной составляющей социального пакета работника традиционно является добровольное медицинское страхование.

Коллективный договор ДМС может быть заключен с любой компанией вне зависимости от профиля деятельности и количества сотрудников (от нескольких человек до десятков тысяч работников в огромных холдинговых структурах). Для каждого клиента разрабатывается индивидуальная программа ДМС, которая является оптимальной именно для него.

Важным преимуществом для сотрудников предприятий – корпоративных клиентов Группы является возможность застраховать на льготных условиях не только себя, но и членов своих семей, тем самым обеспечив им доступ к медицинскому обслуживанию в тех же клиниках. Страховым случаем при добровольном медицинском страховании является обращение застрахованного лица в медицинское учреждение в случае заболевания, травмы, отравления и других состояниях, а также за получением консультативной, профилактической, диагностической, лечебной и иной медицинской помощи.

Основные виды услуг в рамках ДМС:

  1. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
  2. Экстренное и плановое стационарное обслуживание
  3. Скорая и неотложная медицинская помощь
  4. Стоматологическая помощь
  5. Организация медицинской помощи и информационная поддержка застрахованных в формате 24 часа 7 дней в неделю.

С учетом особенностей предприятия перечень медицинских услуг может быть расширен: программу застрахованного могут дополнить специализированные виды обследования и лечения, консультации специалистов медицинских научных центров, санаторное и реабилитационновосстановительное лечение на российских и зарубежных курортах. СОГАЗ может предложить своим клиентам обслуживание в 5 700 лечебнопрофилактических учреждениях по всей стране и за рубежом.

В настоящее время действуют более 500 договоров на обслуживание пациентов в Москве и Московской области и около 5 тысяч – в регионах России. Среди партнеров Группы – 1500 поликлиник, 1300 стационаров, 1600 специализированных стоматологий и 500 санаторно-курортных учреждений.

СОГАЗ сотрудничает с более чем 100 клиниками и санаториями в Германии, Италии, Чехии, Греции, Словении, Хорватии, Израиле, Китае и ряде других стран.

Корпоративные договоры сопровождают врачи-кураторы, которые консультируют клиентов по вопросам получения медицинских услуг, оказывают помощь в организации специализированной помощи и исследований, контролируют ход лечения и качество оказываемых услуг.

В штате компании работают более 120 врачей-экспертов по основным врачебным специальностям, включая стоматологию, кардиологию, неврологию, акушерство и гинекологию, терапию, хирургию, педиатрию. Каждый застрахованный может обратиться в круглосуточный медицинский контакт-центр, который осуществляет связь с лечебными учреждениями, помогает организовать медицинскую помощь и проконтролировать выполнение перечня услуг по программе страхования.

В работе центра СОГАЗа заняты более 110 штатных специалистов, в обязанности которых входит быстрое и оперативное решение всех возникающих у клиента вопросов.

Полис СОГАЗ-МЕД ДМС

Никто не застрахован от проблем со здоровьем, а обращение в частные клиники сулит солидными затратами.

Оформление полиса добровольного медицинского страхования позволяет сэкономить на получении медицинских услуг в случае необходимости. ДМС можно оформить по доступной цене.ДМС – это один из видов индивидуального страхования, когда физическое лицо (либо предприятие) заключает договор, согласно которому оно получает медицинские услуги (либо денежную компенсацию) при наступлении страхового случая.Полис ДМС от СОГАЗ позволяет страхователю получить денежную компенсацию за расходы на получение медицинских услуг в любых учреждениях (частных или государственных), что сильно отличает от . Посмотреть наличие клиник для владельцев полисов ДМС можно на официальном сайте СОГАЗ мед.Отказать в оформлении полиса ДМС в СОГАЗ-МЕД могут следующим категориям граждан:

  1. Являющимся недееспособными (на основании медицинского постановления).
  2. Страдающим от серьезных хронический заболеваний (их список зависит от программы страхования).
  3. Людям, совершавшим попытки суицида.

Во всех остальных случаях страховка ДМС в СОГАЗ-МЕД будет оформлена без каких-либо проблем.Полис ДМС действителен в большинстве ситуаций (отравления, несчастные случаи и т.д.).

Перечень оплачиваемых услуг зависит от выбранной программы.Также предусмотрены для владельцев полисов СОГАЗ ДМС клиники. Эти медицинские учреждения сотрудничают со страховой компанией и для её клиентов в них предусмотрены особые условия (прием без очереди, бесплатные дополнительные услуги и т.д.).
Однако в условиях договора прописаны ситуации, когда компания не обязана выплачивать компенсации.

Не страховыми в СОГАЗ ДМС признают следующие случаи:

  1. Любые ситуации, которые не подпадают под действие программы страхования.
  2. Увечья, полученные при совершении незаконных действий.
  3. Попытки суицида.

Важно: если попытка суицида была совершена в результате незаконных действий со стороны третьих лиц, данное действие не будет признано нестраховым случаем.

  1. Травмы, причинами получения которых, является алкогольное или наркотическое опьянение.
  2. Травмы, полученные в результате прохождения медицинских процедур, которые не были назначены врачом.
  3. Необходимость в лечении заболеваний, которые имели место до составления договора.
  4. Увечья, полученные в результате: воздействия радиации, химической/биологической атаки, террористических актов (если это не прописано отдельно в договоре), стихийных бедствий, народных волнений, забастовок и т.д.

По отзывам клиентов СОГАЗ, ДМС в большинстве случаев позволяет получить компенсацию.

Страховая компания старается идти на встречу, поэтому в спорных ситуациях могут быть внесены небольшие правки в условия договора. Теперь разберемся, что входит в ДМС СОГАЗ для физических лиц. Для владельцев таких полисов доступен следующий перечень услуг:

  1. Стоматологические
  2. Скорая медицинская помощь.
  3. Амбулаторное обслуживание.

ДМС Согаз — программы для физлиц: стоимость-содержание программ и список клиник

Большинство страховых компаний имеют в своем арсенале добровольное медицинское страхование — или ДМС.

Разные компании предлагают различные по объёму и стоимости программы. Имеет в перечне своих услуг и компания Согаз ДМС.

Компания «Согаз» давно обосновалась на российском рынке и прочно занимает ведущие позиции в сегменте продаж полисов ДМС. Какие особенности у полиса ДМС данной компании, что она предлагает корпоративным клиентам, а что приготовила для частных лиц? Как оформить полис в текущем году, и сколько это будет стоить?

Попробуем разобраться. Финансирование системы страхования осуществляется из федерального бюджета и происходит за счёт системы ОМС, а добровольное страхование несёт лишь дополнительную нагрузку. Ранее этот порядок был прописан в законе о медицинском страховании россиян. Полис ДМС позволяет гражданам, оформившим его, претендовать на добавочные медицинские услуги помимо тех, что предусмотрены основным полисом ОМС.

Важно! Нормы дополнительного страхования регулируются общими правилами страхования. Этот вид страховки может покрывать любые врачебные услуги, внесённые страховщиком в список. Помимо этого, есть специальные пакеты услуг, которые подбирает сам заказчик, считающий нужным застраховать определённые риски.

Любое страхование — это форма охраны здоровья населения, однако обязательное страхование — это бесплатная помощь, предоставляемая государством. В отличие от него, добровольное страхование построено по коммерческим принципам и оплачивается из кармана застрахованных лиц. Многих интересует, насколько целесообразно двойное страхование?

То есть зачем нужен полис ДМС, если ОМС всё равно придётся оформлять? Добровольное медицинское страхование — вид страхового покрытия, предусматривающий получение врачебных услуг, прописанных в программе страхования. Целью ДМС является оплата медицинских услуг по факту наступления страхового случая и по аналогии с обязательным страхованием.

Важно! Система ОМС позволяет получить лишь самые необходимые медицинские услуги, перечень которых обозначен законодательством. Зато по полису ДМС объём обслуживания практически неограничен. Клиент выбирает услуги, необходимые ему в рамках ДМС исключительно исходя из своих финансовых возможностей.

Полис ДМС делится на два вида:

  1. расширенный.
  2. базовый;

В ходе заключения договора формируется список тех клиник, в которых владелец полиса может получить медицинскую помощь. Обычно страховые компании стараются предложить клиентам лучшие клиники в крупнейших городах России. Важно! Медицинские услуги, предоставляемые в рамках полиса, включают в себя не только лечебно-диагностическую и стоматологическую помощь, но и профилактические и лечебные мероприятия.

Если есть необходимость, то полис может быть оформлен только для покрытия лечебных мероприятий при возникновении некоторых критических заболеваний.

Некоторые из них могут потребовать дорогостоящего и длительного лечения, поэтому оформление ДМС может стать перспективным вложением.

Особенности добровольного медицинского страхования СОГАЗ

В нашей стране для предоставления определенных медицинских услуг необходимо иметь на руках медицинский полис добровольного страхования. Любой гражданин Российской Федерации может получить полис в соответствующих страховых компаниях, которые занимаются предоставлением данных услуг.

  1. Для того чтобы получить медицинский полис, человеку самостоятельно или представителю компании потребуется прийти в офис страховой компании и предоставить пакет документов на своих сотрудников.
  2. Помимо прочего застраховать можно не только сотрудников, но и членов их семей по льготной программе.
  3. Во втором случае, данная страховка входит в полный социальный пакет для работников, который гарантирует фирма. Как правило, страховая компания СОГАЗ работает с оформлением именно корпоративных клиентов, а ДМС входит в социальный пакет каждого работника. При этом абсолютно неважно сколько человек работают в фирме, несколько сотрудников или огромная корпорация с тысячами служащих.
  4. Для того чтобы иметь возможность получать медицинские услуги различного рода и подходить к вопросу своего здоровья тщательно, в России необходимо иметь соответствующий документ, который можно получить в страховых фирмах. Оформить медицинский полис может как сам человек, так и юридическая фирма, в которой работают сотрудники.

На сегодняшний день компания занимает лидирующие позиции по сравнению с другими страховыми фирмами. В 1993 году образовалась крупная страховая компания федерального уровня, которая мгновенно получила положительные отзывы благодаря своему превосходному качеству, разнообразию услуг, демократичным ценам и высокой эффективности в работе.

СОГАЗ осуществляет разнообразные услуги защиты граждан, которые могут понадобиться, например, от несчастных случаев или страхование жизни. Данные услуги относятся к ряду непредвиденных обстоятельств и в обыкновенное ДМС они не входят, но при желании каждый человек может воспользоваться данными услугами, тем самым расширив свое страхование и обезопасив себя в случае непредвиденных обстоятельств.

По статистике, каждый житель РФ имеет при себе медицинский полис данной компании, а каждый 20 гражданин ДМС полис СОГАЗ, таким образом, благодаря этим данным компания заняла первое место среди остальных по добровольному медицинскому страхованию.

Перед тем, как осуществлять добровольное страхование, необходимо тщательно ознакомиться с программой, которую предоставляет страховая компания. Каждое застрахованное лицо должно понимать, что является страховым случаем, а что к нему не относится.

Страховым случаем является:

  1. Диагностика заболеваний.
  2. Осуществление медицинской помощи.
  3. Лечение заболеваний.
  4. Травма.
  5. Получение консультации.
  6. Заболевание.
  7. Отравление.

В рамках добровольного страхования СОГАЗ человек получает следующие виды услуг:

  1. Обслуживание в стационаре.
  2. Стоматологическую помощь.
  3. Вызов врача на дом.
  4. Амбулаторную помощь.

ДМС (Добровольное медицинское страхование) СОГАЗ

Что представляет собой добровольное страхование

  1. Для того чтобы иметь возможность получать медицинские услуги различного рода и подходить к вопросу своего здоровья тщательно, в России необходимо иметь соответствующий документ, который можно получить в страховых фирмах. Оформить медицинский полис может как сам человек, так и юридическая фирма, в которой работают сотрудники.
  2. Помимо прочего застраховать можно не только сотрудников, но и членов их семей по льготной программе.
  3. Во втором случае, данная страховка входит в полный социальный пакет для работников, который гарантирует фирма. Как правило, страховая компания СОГАЗ работает с оформлением именно корпоративных клиентов, а ДМС входит в социальный пакет каждого работника.

    При этом абсолютно неважно сколько человек работают в фирме, несколько сотрудников или огромная корпорация с тысячами служащих.

  4. Для того чтобы получить медицинский полис, человеку самостоятельно или представителю компании потребуется прийти в офис страховой компании и предоставить пакет документов на своих сотрудников.

На сегодняшний день компания занимает лидирующие позиции по сравнению с другими страховыми фирмами.

В 1993 году образовалась крупная страховая компания федерального уровня, которая мгновенно получила положительные отзывы благодаря своему превосходному качеству, разнообразию услуг, демократичным ценам и высокой эффективности в работе. СОГАЗ осуществляет разнообразные услуги защиты граждан, которые могут понадобиться, например, от несчастных случаев или страхование жизни. Данные услуги относятся к ряду непредвиденных обстоятельств и в обыкновенное ДМС они не входят, но при желании каждый человек может воспользоваться данными услугами, тем самым расширив свое страхование и обезопасив себя в случае непредвиденных обстоятельств.

По статистике, каждый житель РФ имеет при себе медицинский полис данной компании, а каждый 20 гражданин ДМС полис СОГАЗ, таким образом, благодаря этим данным компания заняла первое место среди остальных по добровольному медицинскому страхованию.

Однако не стоит считать такой полис той панацеей, позволяющей болеть часто и получать высококачественные услуги для лечения. Первым делом стоит помнить, что полис ДМС – это страховка, поэтому она требует наступления страхового случая:

  1. Редко под программу попадают сексуальные и психические расстройства. Пакет не предусматривает посещение психиатра, психотерапевта, нейрохирурга и многих других узконаправленных специалистов.
  2. Часто действие страхования не включает в себя медицинское лечение по ряду тяжелых болезней, считающихся «ведущими к смерти». К ним относятся онкологические заболевания, СПИД и ВИЧ, иммунодефицитные болезни, сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой, тяжелые пороки сердца и ряд других.
  3. Не подпадают под оплату женские вопросы, связанные с детьми: бесплодие, аборты, беременность.
  4. Любые профилактические приемы у врачей не считаются основанием для уплаты, поэтому воспользоваться полисом для обычной проверки здоровья не выйдет.

Полис ДМС страховой компании СОГАЗ в 2021 году

Добровольное медицинское страхование даёт гражданам дополнительную защищённость, поэтому крупные организации нередко покупают корпоративный полис ДМС.

Страховая компания СОГАЗ работает, как с работодателями, так и с частными клиентами и занимает лидирующие позиции на рынке страхования жизни и здоровья.

Какие услуги и риски предусматривает полис ДМС СОГАЗ вы узнаете из этого поста. Полис добровольного медицинского страхования компании СОГАЗ защищает человека при наступлении страхового случая.

Что входит в перечень рисков для физических лиц?

Основные позиции:

  1. тяжелые отравления;
  2. травмы, сотрясения мозга и переломы, полученные в результате несчастного случая;
  3. ожоги и обморожения.

По желанию клиента, стандартная страховая программа может быть расширена и дополнена. В договор можно внести специализированные виды диагностики и лечения, консультации узкопрофильных специалистов-профессионалов, профилактическое лечение в санаториях страны и за рубежом.

При наступлении страхового случая, застрахованное лицо получает бесплатную медицинскую помощь в рамках действующей программы страхования СОГАЗ. Владелец договора ДМС также имеет право обращаться за консультационной, диагностической и профилактической помощью.

Компания обеспечивает своих клиентов поддержкой в формате 24/7, то есть ежедневно и в любое время суток. Перечень медицинских услуг:

  1. круглосуточная информационная и медицинская помощь в клиниках-партнёрах и инфо-центрах страховщика.
  2. услуги стоматолога;
  3. амбулаторное обслуживание в поликлиниках;
  4. скорая медицинская помощь, вызов врача на дом;
  5. экстренная и плановая диагностика и медицинская помощь в условиях стационара;

Что касается договоров ДМС, в этой сфере СОГАЗ больше специализируется на корпоративном страховании, однако есть и отдельные предложения для частных лиц. Стандартные пакеты программ ДМС в СОГАЗ Программа страхования Возрастные группы Риски Стоимость оформления полиса (руб.) при размере страховой суммы 30000 руб.

Временная утрата трудоспособности, инвалидность, смерть Инвалидность, смерть «Персона Эконом» 18-60 лет + — 240 — + 120 До 18 и старше 61 года + — 300 — + 150 «Персона Специальный» 18-60 лет + — 324 — + 162 До 18 и старше 61 года + — 396 — + 180 «Персона Универсальный» 18-60 лет + — 300 — + 150 До 18 и старше 61 года + — 480 — + 240 «Персона Антиклещ» 18-60 лет + — 330 — + 150 До 18 и старше 61 года + — 420 — + 210 В таблице приведены ориентировочные расценки. При желании клиент может добавлять позиции и самостоятельно корректировать суммы и риски, пользуясь помощью нашего специалиста.

Просто заполните форму обратной связи на нашем сайте. Кроме того, СОГАЗ сотрудничает с крупными организациями, страхующими своих работников.